تحفيز العصب المبهم يساعد مريضاً بالشلل النصفي على المشي مجدداً في مستشفى Shanghai Donglei Brain Hospital

الدكتور Wang Wei يراجع الصور خلال تقييم مريض بالشلل النصفي بعد السكتة في مستشفى Shanghai Donglei Brain Hospital. (الصورة: China News Service)

قبل ثلاث سنوات، تعرض Mr. Wei (اسم مستعار)، رجل في الأربعينيات، لـنزيف ارتفاع ضغط الدم في جذع الدماغ. ألحق النزيف ضرراً بالمسارات العصبية الحيوية، تاركاً إياه بـالشلل النصفيفي جانب واحد من جسده.

خلال السنوات الثلاث التالية، تغيّرت حياتُه تماماً. فقد القدرة على المشي بشكل مستقل، واحتاج إلى دعم أسرته لكي يقف أو يلتفت، ولم يعد قادراً على العمل، وصار بحاجة إلى مساعدة يومية في الأنشطة الأساسية. ورغم تجربة عدة علاجات تأهيلية، توقّف تقدّمه وبدأت أسرته تفقد الأمل.

الـالعصب المبهمهو أطول الأعصاب القحفية. ينشأ في جذع الدماغ ويهبط عبر الرقبة والصدر والبطن، ويربط الدماغ بالحلق والقلب والجهاز الهضمي وغيرها من الأعضاء. وبعض أليافه تصعد من الرقبة عائدة إلى البنى العميقة في الدماغ، لتتصل بعصبونات ونوى تتحكم في الحركة والمزاج والوظيفة اللاإرادية.

تحفيز العصب المبهم (VNS)هو إجراء تنشيط عصبي بسيط التوغل، تُلف فيه أقطاب كهربائية مرنة حول العصب المبهم في الرقبة وتُوصَل بمولّد نبضات صغير يُزرع تحت جلد الصدر. يبعث الجهاز نبضات كهربائية لطيفة تسير عبر العصب المبهم نحو الدماغ، مما يساعد على تنظيم النشاط العصبي وتحسين التحكم الحركي.

يوضح الدكتور وانغ وي أن VNS هو أحد أكثر التطبيقات تطوراً لـتقنية التنظيم العصبي عبر واجهة الدماغ والحاسوب (BCI)المستخدمة حالياً في الممارسة السريرية. وهي واعدة بشكل خاص للمرضى الذين يعانون منخلل حركي ما بعد السكتة الدماغيةوالذين لم يستجيبوا بشكل كافٍ للتأهيل التقليدي وحده.

تم تقييم السيد وي في العيادة الخارجية لـDr. Wang Wei, أخصائي جراحة أعصاب مقيم في Shanghai Donglei Brain Hospital. وبعد مراجعة تاريخه المرضي وصوره الشعاعية ووضعه الوظيفي، خلص الدكتور وانغ إلى أن السيد وي مرشح مثالي لـ VNS.

خلال الإجراء، حدد الدكتور وانغ وي بعناية العصب المبهم وـansa cervicalis(حلقة عنقية) لتجنب الإصابة. ثم لفّ بسلاسة إلكتروداً مرناً حول العصب المبهم في الرقبة وزرع مولّد النبضات تحت جلد الصدر.

بعد حوالي أسبوع من الجراحة، تم تفعيل مولّد نبضات VNS. وقام الدكتور وانغ وي ببرمجة معايير التحفيز. وطوال العملية، شعر السيد وي بـعدم وجود أي تفاعلات سلبية.

وبالتعاون مع فريق التأهيل في المستشفى، خضع السيد وي بعد ذلك لأسبوع منالدمج بين التنشيط العصبي VNS وتمارين تأهيلية موجهة. بحلول وقت خروجه، تحسّنت توازنه ووظيفته الحركية بشكل ملحوظ. وكان بإمكانهالمشي بشكل مستقل والالتفاف بمفرده.

السكتة الدماغية هي إحدى الأسباب الرئيسية للإعاقة طويلة الأمد على مستوى العالم. ووفقاً للبيانات السريرية، تقريباً75% من الناجين من السكتة الدماغيةيعانون من آثار لاحقة مستمرة، واضطراب الحركة في الأطرافهي المضاعفة الأكثر شيوعاً.

بالنسبة للمرضى مثل السيد وي، الذين يعانون من شلل نصفي مستمر على الرغم من أشهر أو سنوات من إعادة التأهيل، يوفر VNS مسارًا جديدًا للتعافي. عادةً ما يُقيَّم المرشحون بناءً على:

تعكس هذه الحالة الناجحة القوة المتكاملة لـ Shanghai Donglei Brain Hospital: وهيجراحة الأعصاب + علم الأعصاب + إعادة التأهيلفريق يعمل معًا لتقديم رعاية فردية.

Dr. Wang Wei هو أحد أخصائيي جراحة الأعصاب الكبار في المستشفى، ويمتلك خبرة عميقة في أمراض الأوعية الدماغية، وإصابات الأعصاب، والجراحة العصبية الوظيفية. تحت قيادة Prof. Song Donglei، بنى المستشفى منصة متعددة التخصصات تجمع بين التشخيص الدقيق وتقنيات جراحية متقدمة والتأهيل بعد الجراحة.