Dr. Gai Yanting's team performing emergency carotid stent implantation at Shanghai Donglei Brain Hospital.
Dissection
cathéter
Site
Déambulation
Après le massage, son bras droit "a cessé de fonctionner"
Chen Rong (un pseudonyme), une habitante de Shanghai, ne souhaitait rien d'autre que soulager la fatigue du quotidien. "J'étais épuisée, alors je suis allée faire un massage relaxant du cou et des épaules", a-t-elle raconté. "Le thérapeute a appuyé fort, mais sur le moment je pensais que c'était ainsi que se déroulait le traitement."
Petit à petit, pourtant, son bras droit a commencé à perdre toute sensation. "Mon bras droit semblait rempli de plomb — je ne pouvais absolument pas le lever. Ensuite, ma jambe droite a commencé à s'engourdir, et l'engourdissement s'est propagé si vite que je sentais à peine ma jambe. J'ai aussi remarqué que je ne pouvais plus contrôler ma salive ; elle coulait du coin de ma bouche."
Réalisant qu'il y avait un problème sérieux, Chen Rong s'est rendue dans un hôpital local, où l'imagerie a révélé un problème vasculaire. Elle a ensuite été transférée d'urgence versShanghai Donglei Brain Hospital.
Un scanner CT d'urgence a révélé un diagnostic stupéfiant : son artère carotide interne gauche avait développé unedissection artérielle de 6 cm— une déchirure de la paroi vasculaire qui restreignait gravement la circulation sanguine. Le cerveau montrait déjà des signes précoces d'infarctus.
"Cette affection ressemble à une déchirure dans la paroi du vaisseau sanguin — comme si une tranche de pain avait été déchirée brutalement. La circulation sanguine était presque entièrement bloquée, et le cerveau commençait à montrer des signes précoces d'AVC."
Un cathéter de 0.6 mm a réalisé "la broderie vasculaire"
Face à cette situation critique, l'équipe du Dr. Gai Yanting a décidé d'effectuerDSA (digital subtraction angiography)pour localiser précisément la dissection et planifier le traitement.
"La DSA a permis de repérer avec précision la déchirure dans l'artère. Nous avons ensuite réalisé une implantation de stent dans l'artère carotide chez le patient", a expliqué le Dr Gai.
Lors de la procédure, les médecins ont inséré un microcathéter de seulement0.6 mm de diamètrevia l'artère fémorale de la cuisse de Chen Rong, naviguant à travers le réseau vasculaire complexe pour atteindre la lésion.
"Le stent en alliage intracrânien auto-expansible que nous avons implanté agit comme un parapluie protecteur à l'intérieur du vaisseau, repoussant la paroi artérielle déchirée pour la refermer", a déclaré le Dr Gai. La conception en maille favorise également la nouvelle croissance intimale sur la zone endommagée. En six mois, le vaisseau peut guérir complètement.
Points clés de la méthode mini-invasive :une seule ponction de 2 mm au point d'accès, et le patient a pu se lever du lit six heures après la procédure.
L'angiographie postopératoire a montré que la carotide auparavant obstruée avait retrouvé une perméabilité normale. "Après l'opération, la faiblesse et l'engourdissement de mes membres droits ont progressivement disparu. Je suis très reconnaissant envers le Dr Gai et son équipe !" a déclaré Chen Rong.
⚠️ Trois "zones de danger" que vous ne devriez jamais masser brutalement
L'artère carotide est comme une"autoroute" reliant le cœur au cerveau. Sa paroi comporte trois couches — semblable à un sandwich solide. Mais lorsqu'une force anormale est appliquée — comme un massage brutal ou un coup de fouet violent de la tête lors d'un freinage brusque — la couche interne peut se déchirer. Le sang s'engouffre alors dans la paroi, créant une poche en "sandwich" : c'est une dissection artérielle.
La dissection de l'artère carotide est également une cause importante d'AVC chez les adultes jeunes et d'âge moyen.
1. Triangle carotidien — Ne pas serrer violemment
L'artère se situe à seulement environ1 cm sous la peaudans cette zone. Une pression forte ici revient effectivement à pincer l'artère d'approvisionnement principal du cerveau.
2. Zone de l'articulation atlanto-axiale — Ne pas tourner excessivement
Une rotation violente peut tordre l'artère vertébrale comme une corde essorée et, dans les cas graves, déclencher un AVC.
3. Autour des tempes — Ne pas appuyer fort
La paroi de l'artère temporale superficielle est fine comme une aile de cigale. Une pression inappropriée peut provoquer un hématome intracrânien.
Environ 5 % des personnesprésentent un défaut vasculaire congénital. Évitez de tordre brusquement le cou ou de pencher trop en arrière dans la vie quotidienne, et choisissez toujours un thérapeute agréé et qualifié avant tout massage.
🚨 Après un massage du cou, demandez des soins d'urgence si vous remarquez ces symptômes
Dr. Gai Yanting emphasized that if any of the following symptoms appear after neck massage, they should be treated as a signal d'urgence de feu rougenécessitant une attention médicale immédiate :
- Soudaine "panne" d'un côté des membres — engourdissement ou faiblesse
- Affaissement soudain du visage avec écoulement de salive incontrôlable
- Douleur cervicale accompagnée d'un mal de tête en coup de tonnerre
- Vision floue ou double
D'un presque AVC à un nouveau départ
Grâce à un diagnostic rapide et à une réparation neurointerventionnelle mini-invasive, Chen Rong a évité le pire issue d'une dissection carotidienne. Son histoire est un rappel puissant que les thérapies de relaxation doivent respecter l'anatomie — et que lorsque des urgences vasculaires surviennent, le temps et l'expertise sont primordiaux.
Avez-vous des symptômes d'AVC ou une blessure récente au cou ?
Shanghai Donglei Brain Hospital provides 24/7 emergency neurovascular evaluation and minimally invasive treatment.
Demander une consultation d'urgence