Dr. Gai Yanting's team performing emergency carotid stent implantation at Shanghai Donglei Brain Hospital.
Bóc tách
ống thông
Vị trí
Vận động đi lại
Sau khi massage, cánh tay phải của cô "ngừng hoạt động"
Chen Rong (bút danh), một cư dân Thượng Hải, chỉ mong muốn xua tan mệt mỏi thường nhật. "Tôi kiệt sức, nên đã đi massage thư giãn cổ và vai", cô hồi tưởng. "Kỹ thuật viên bấm khá mạnh, nhưng lúc đó tôi chỉ nghĩ đó là phần của liệu trình."
Tuy nhiên, dần dần cánh tay phải của cô bắt đầu mất cảm giác. "Cánh tay phải của tôi cảm giác như bị đổ đầy chì — tôi hoàn toàn không thể nhấc nó lên. Sau đó, chân phải của cô bắt đầu tê liệt, và cơn tê lan nhanh đến mức tôi hầu như không cảm nhận được chân. Tôi cũng nhận ra mình không thể kiểm soát nước bọt; nó chảy ra từ khóe miệng."
Nhận ra có điều gì đó rất nghiêm trọng, Chen Rong đến một bệnh viện địa phương, nơi hình ảnh học phát hiện một vấn đề ở mạch máu. Cô sau đó được chuyển gấp đếnShanghai Donglei Brain Hospital.
Chụp CT khẩn cấp đưa ra một chẩn đoán gây sốc: động mạch cảnh trong bên trái của cô đã hình thành mộtbóc tách động mạch dài 6 cm— một vết rách trong thành mạch máu đang hạn chế nghiêm trọng dòng máu. Não đã bắt đầu xuất hiện các dấu hiệu sớm của nhồi máu.
"Tình trạng này giống như một vết rách trong thành mạch máu — cứ như một lát bánh mì bị xé toạc ra. Dòng máu hầu như bị tắc nghẽn hoàn toàn, và não bắt đầu xuất hiện các dấu hiệu sớm của đột quỵ."
Một ống thông 0.6 mm đã hoàn thành "đồ thêu mạch máu"
Đứng trước tình huống nguy kịch này, đội ngũ của Dr. Gai Yanting đã quyết định thực hiệnDSA (digital subtraction angiography)để xác định chính xác vị trí bóc tách và lên kế hoạch điều trị.
"DSA đã xác định chính xác vị trí rách ở động mạch. Sau đó, chúng tôi đã đặt stent động mạch cảnh cho bệnh nhân", bác sĩ Gai giải thích.
Trong quá trình thủ thuật, các bác sĩ đã đưa vào một ống thông vi mạch chỉ0.6 mm đường kínhqua động mạch đùi ở đùi của Chen Rong, luồn qua mạng lưới mạch máu phức tạp để đến vị trí tổn thương.
"Stent hợp kim nội sọ tự nở mà chúng tôi cấy hoạt động như một chiếc ô bảo vệ bên trong lòng mạch, ép thành động mạch bị rách áp sát lại với nhau", bác sĩ Gai nói. Thiết kế lưới còn thúc đẩy sự tăng sinh lớp nội mạc mới trên vùng bị tổn thương. Trong vòng sáu tháng, mạch máu có thể hồi phục hoàn toàn.
Các điểm chính của phương pháp xâm lấn tối thiểu:chỉ một vết chọc kim 2 mm tại vị trí vào, và bệnh nhân đã có thể xuống giường sau sáu giờ thủ thuật.
Chụp mạch sau phẫu thuật cho thấy động mạch cảnh từng bị tắc đã được phục hồi lưu thông bình thường. "Sau phẫu thuật, sự yếu cơ và tê bì ở các chi bên phải của tôi dần biến mất. Tôi vô cùng biết ơn bác sĩ Gai và cả đội ngũ!" Chen Rong nói.
⚠️ Ba "vùng nguy hiểm" mà bạn không bao giờ được xoa bóp thô bạo
Động mạch cảnh giống như một"xa lộ" nối kết tim với não. Thành mạch gồm ba lớp — giống như một chiếc bánh sandwich chắc chắn. Nhưng khi có lực bất thường tác động — chẳng hạn như xoa bóp mạnh hoặc giật cổ đột ngột khi phanh gấp — lớp trong có thể bị rách. Máu sau đó ồ ạt tràn vào thành mạch, tạo thành một túi "sandwich": đó chính là bóc tách động mạch.
Bóc tách động mạch cảnh cũng là một nguyên nhân quan trọng gây đột quỵ ở người trẻ tuổi và trung niên.
1. Tam giác cảnh — Không bóp mạnh
Động mạch nằm chỉ cách khoảng1 cm dưới daở vùng này. Tì ép mạnh tại đây thực chất giống như bóp nghẹt đường cung cấp máu chính của não.
2. Khu vực khớp đội-trục — Không xoay quá mức
Xoay vòng mạnh có thể làm xoắn động mạch đốt sống như sợi dây thừng bị vặn, và trong trường hợp nặng có thể gây đột quỵ.
3. Xung quanh thái dương — Không ấn mạnh
Thành động mạch thái dương nông mỏng như cánh ve sầu. Áp lực không đúng cách có thể gây ra khối máu tụ nội sọ.
Khoảng 5% ngườicó dị tật mạch máu bẩm sinh. Tránh vặn cổ đột ngột hoặc ngả người ra sau quá mức trong sinh hoạt hàng ngày, và luôn chọn một chuyên viên trị liệu có giấy phép, đủ năng lực trước bất kỳ liệu trình xoa bóp nào.
🚨 Sau khi xoa bóp cổ, hãy tìm kiếm chăm sóc khẩn cấp nếu bạn nhận thấy các triệu chứng sau
Dr. Gai Yanting emphasized that if any of the following symptoms appear after neck massage, they should be treated as a tín hiệu khẩn cấp đèn đỏcần được chú ý y tế ngay lập tức:
- Sự "cúp điện" đột ngột ở một bên chi — tê bì hoặc yếu cơ
- Méo mặt đột ngột kèm chảy dãi không kiểm soát được
- Đau cổ kèm theo cơn đau đầu sấm sét
- Thị lực mờ hoặc nhìn đôi
Từ cận đột quỵ đến một khởi đầu mới
Nhờ chẩn đoán nhanh chóng và phục hồi can thiệp thần kinh tối thiểu xâm lấn, Chen Rong đã thoát khỏi hậu quả tồi tệ nhất của bệnh lý bóc tách động mạch cảnh. Câu chuyện của cô là một lời nhắc nhở mạnh mẽ rằng các liệu pháp thư giãn phải tôn trọng giải phẫu học — và rằng khi các trường hợp khẩn cấp mạch máu xảy ra, thời gian và chuyên môn là tất cả.
Bạn có triệu chứng đột quỵ hoặc chấn thương cổ gần đây không?
Shanghai Donglei Brain Hospital provides 24/7 emergency neurovascular evaluation and minimally invasive treatment.
Yêu cầu tư vấn khẩn cấp