Др. Zhang Xuejun у постели пациента в Shanghai Donglei Brain Hospital.
Опухоль
С 7 лет
Рецидив преодолён
11 лет
в селлярной области
Область
Достигнуто с помощью
Нервы сохранены
Дуэль не на жизнь, а на смерть с "убийцей детей"
В палате Shanghai Donglei Brain Hospital 18-летний Xu Lei (псевдоним) медленно открыл глаза после операции и ясно увидел лицо матери. Для подростка, боровшегося с craniopharyngioma в течение 11 лет, это был долгожданный подарок судьбы. Пять упорных битв на протяжении 11 лет — и на этот раз полное удаление опухоли принесло его жизни совершенно новую надежду.
Борьба Xu Lei началась в возрасте 7 лет, когда ухудшение зрения в его правом глазу случайно обнаружило "бомбу замедленного действия", скрытую глубоко в критической зоне его мозга: аcraniopharyngioma. Эта внутричерепная опухоль в основном поражает детей и подростков. Хотя обычно она доброкачественна, она исключительно опасна, потому что растёт в селлярная область— самая центральная и хрупкая часть мозга, набитая "центрами управления", которые контролируют зрение, рост и развитие, температуру тела, жажду и выделение гормонов. Опухоль, растущая здесь, подобна препятствию, внедрённому в ядро точного прибора.
На протяжении более 11 лет Xu Lei выносил трудности, которые большинство людей едва могут вообразить: в 7 лет он перенёс свою первую открытую операцию из-за потери зрения на правом глазу; поскольку опухоль была удалена не полностью, она неоднократно рецидивировала в течение следующего десятилетия. В 18 лет (в 2025) она вернулась снова, теперь с неустойчивой походкой, замедленными реакциями и кратковременными провалами в памяти — серьёзно нарушая его жизнь и учёбу.
В августе этого года он приехал в Shanghai Donglei Brain Hospital, где профессорZhang Xuejun, руководитель нейрохирургии, и его команда провели ему третью открытую операцию по удалению Craniopharyngioma.
Самый трудный вызов: операция на рецидивной опухоли
"Операции по удалению краниофарингиомы уже известны своей высокой сложностью и высоким риском. Операция прирецидивирующийcraniopharyngioma ещё труднее."
Опухоль располагается глубоко в селлярной области, окружённаягипоталамус(центр жизни), гипофиз(повелитель гормонов), зрительный перекрёст(зрительный путь), и внутренние сонные артерии(основное кровоснабжение мозга). Операционное пространство чрезвычайно узкое, а требуемая точность достигает0.1 millimeters.
После каждой предыдущей операции образовывалась твёрдая рубцовая ткань по мере заживления ран — словно "суперклей" — плотно спаивая опухоль с окружающими жизненно важными нервами и сосудами. "Это величайшая трудность операции при рецидиве!" — объяснил Dr. Zhang. Команда должна была осторожно отделить и удалить опухоль, не повредив критические нейрососудистые структуры вокруг неё, особенно гипоталамус и крупные кровеносные сосуды — словно осторожно обезвреживая бомбу в руинах, полных под напряжением электропроводов, где каждый шаг полон опасности.
Помимо этого, команде пришлось найти исключительно трудный баланс междустремясь к полному удалению опухоли(чтобы снизить частоту рецидивов) имаксимально защищая неврологическую функцию(избегая тяжёлых последствий, таких как слепота, паралич, когнитивный спад или эндокринный коллапс). Для пациента с рецидивом этот выбор особенно болезнен и критичен.
Результат:Столкнувшись со сложным состоянием Xu Lei, команда др. Zhang разработала тщательный хирургический план. Благодаря богатому опыту, отточенной микрохирургической технике и передовому оборудованию, такому как нейронавигация, они преодолели плотные спайки иполностью удалил рецидивирующую опухоль. Ещё более примечательно, что они сохранили важные нейрососудистые структуры, которые опухоль плотно обволокла. После операции жизненные показатели Xu Lei были стабильны — а рост, который приостановила его половая зрелость, теперь может возобновиться.
Знай врага: ранние признаки Craniopharyngioma
Craniopharyngioma может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей и подростков. Родителям следует внимательно следить, если у ребёнка или подростка наблюдаются:
- Проблемы со зрением без явной причины:ухудшение зрения, нечёткость или дефекты полей зрения
- Аномально медленный рост:рост и вес явно отстают от сверстников
- Чрезмерная жажда и учащённое мочеиспускание:потребление больших объёмов воды и мочеиспускание гораздо чаще и в больших количествах
- Постоянные или повторяющиеся головные боли и головокружение
- Апатия и снижение успеваемости:замедленные реакции, плохая концентрация, снижение успеваемости, ухудшение памяти
- Эндокринные тревожные признаки:задержка полового созревания у подростков или сексуальная дисфункция у взрослых
При Craniopharyngioma,хирургическая резекция — метод лечения первого выбора и основной. Рецидивный Craniopharyngioma может вызвать более тяжёлые неврологические дефициты — дальнейшее ухудшение зрения или даже слепоту, и более серьёзные эндокринные расстройства — поэтому строгое, регулярное послеоперационное наблюдение необходимо.Регулярные осмотры головы с помощью MRI — ключ к раннему выявлению рецидива!
"Для детей с краниофарингиомой выбор опытной и высококвалифицированной хирургической команды определяет не только то, сможет ли опухоль быть эффективно удалена, — это напрямую влияет на качество жизни ребёнка, его рост и развитие, а также на безграничные возможности будущего. Точное хирургическое лечение — это ключ, открывающий дверь к надежде."
Доброкачественная опухоль, опасная локализация
Craniopharyngioma обычно доброкачественна — но в селлярной области «доброкачественная» никогда не означает «безопасная». Рецидив после неполного удаления встречается часто, и каждая последующая операция сложнее предыдущей.Раннее выявление, полное удаление и пожизненный контроль MRIявляются тремя столпами благоприятного исхода.
Беспокоит опухоль селлярной области или рецидив?
Shanghai Donglei Brain Hospital предлагает экспертную нейрохирургическую оценку, микрохирургию с нейронавигацией и долгосрочное наблюдение при craniopharyngioma и других опухолях основания черепа.
Запросить консультацию