Bốn u thần kinh đệm ác tính ở cả hai bán cầu não được loại bỏ trong một ca phẫu thuật: Các chuyên gia kêu gọi lắng nghe các tín hiệu sớm của não

Đội ngũ của Dr. Zhang Xuejun đang phẫu thuật tại Shanghai Donglei Brain Hospital. (Hình ảnh: Shanghai Donglei Brain Hospital)

Nửa tháng sinh tử: im lặng, liệt và bốn "vị khách không mời"

Não là «tổng hành dinh» của cơ thể, chỉ huy tư duy, lời nói, vận động và cảm xúc. Năm 2025, Ngày Sức khỏe Não thế giới (22 tháng 7) lấy chủ đề «kiểm soát các yếu tố nguy cơ, thúc đẩy sức khỏe não».

"Bố tôi dường như bị 'cướp đi' khỏi chúng tôi — và nhanh đến thế", Wang Dandan (bút danh) nói, giọng nghẹn ngào. Nửa tháng trước, người cha hay nói chuyện của cô, ông Wang Feng (bút danh), đột nhiên trở nên thu mình và phản ứng chậm chạp. Trước khi gia đình kịp hồi phục sau cú sốc, điều tồi tệ hơn đã đến: ông không còn kiểm soát được việc tiểu tiện, lời nói trở nên lộn xộn, và cuối cùng toàn bộ nửa người bên phải ngừng nghe lời ông.

Tại Shanghai Donglei Brain Hospital, kết quả MRI thật lạnh lùng và tàn khốc:bốn u thần kinh đệm ác tính ở cả hai bán cầu não— ba khối bám sâu vào thùy trán trái, nơi chi phối tư duy, cảm xúc và vận động, và một khối ẩn náu ở thùy trán phải. "Khi khối u xâm lấn vùng chức năng của thùy trán, người bệnh bị liệt, lú lẫn và trải qua những thay đổi tính cách đột ngột", bác sĩ Zhang Xuejun, Trưởng khoa Ngoại thần kinh tại Bệnh viện Shanghai Donglei Brain Hospital, giải thích.

Nhìn cha mình, lòng Wang Dandan thắt lại: "Bốn khối u, ở những vị trí chết người như vậy — bố mới chỉ 59 tuổi. Liệu phẫu thuật vẫn còn hy vọng?"

Bốn « quả bom nổ chậm » đã được gỡ: một cuộc sống mới

Bác sĩ Zhang thẳng thắn về khó khăn cốt lõi: u thần kinh đệm có xu hướng xuất hiện ở các vùng chức năng, và mạng lưới thần kinh của thùy trán đan xen phức tạp. Ê-kíp phải đạt được cắt bỏ khối u hoàn toàn trong khi bảo tồn tối đa toàn vẹn chức năng của từng sợi thần kinh.

Sau khi đánh giá toàn diện và lập kế hoạch tỉ mỉ, đội ngũ của Dr. Zhang Xuejun quyết định thực hiện mộtcắt bỏ tổn thương thùy trán hai bên. Trong ca phẫu thuật, hệ thống dẫn đường thần kinhcung cấp định vị chính xác — một "bản đồ não độ nét cao". Thời gian thựctheo dõi điện sinh lý trong mổghi lại các tín hiệu điện của não: khi các phẫu thuật viên lấy bỏ các khối u, họ kích thích các dây thần kinh xung quanh, ghi nhận và phân tích các tín hiệu điện do mô thần kinh tạo ra, và theo dõi phản ứng của bệnh nhân — xác định chính xác «đường ranh giới đỏ» của các vùng chức năng và điều chỉnh linh hoạt phạm vi cắt bỏ. Điều này đặt ra những đòi hỏi gần như khắt khe đối với kinh nghiệm và kỹ thuật của phẫu thuật viên chính, cũng như đối với dẫn đường thần kinh và điện sinh lý trong mổ.

Cuối cùng, nhờ kỹ thuật cực kỳ tinh tế và chính xác, cả bốn khối u đã được lấy bỏ thành công khỏi não của bệnh nhân. Vào ngày thứ ba sau mổ, ông Wang đã có thể cử động các chi chậm rãi với sự trợ giúp. Việc tập phục hồi giọng nói đồng thời cũng giúp ông bắt đầu lấy lại giọng. Con đường hồi phục còn dài, nhưng hy vọng đã xuất hiện. "Thấy bố cử động và cố gắng đáp lại chúng tôi — cảm giác như… bố đang quay trở lại", Wang Dandan nói, nụ cười xa lạ từ lâu, với nước mắt trong mắt, cuối cùng trở lại trên gương mặt mệt mỏi của cô.

Ngày Sức khỏe Não bộ · Góc nhìn chuyên gia

Chú ý đến các tín hiệu não bất thường, duy trì lối sống lành mạnh và tìm kiếm chẩn đoán – điều trị sớm là những chìa khóa để bảo vệ «trung tâm sống» của cơ thể. Nhân Ngày Sức khỏe Não, bác sĩ Zhang Xuejun đưa ra cái nhìn sâu sắc về «sát thủ não» này:

1. U thần kinh đệm là gì và tại sao nó lại nguy hiểm đến thế?

"Đây là khối u não nguyên phát phổ biến nhất, phát triển xâm lấn qua mô não như những 'rễ' cây", bác sĩ Zhang Xuejun nhấn mạnh. Độ ác tính cao, nó phát triển nhanh và dễ tái phát, nhanh chóng phá hủy mô não bình thường và gây hậu quả nghiêm trọng như đau đầu, nôn, động kinh, liệt, mất ngôn ngữ, thay đổi tính cách đột ngột và suy giảm nhận thức. Người trưởng thành trẻ và trung niên — đặc biệt từ 31–40 tuổi — là nhóm bị ảnh hưởng nhiều nhất, nam hơi nhiều hơn nữ.

Nguyên nhân chính xác vẫn là một ẩn số y khoa. Tuy nhiên, tiếp xúc lâu dài với bức xạ ion hóa liều cao (như ở một số nghề nghiệp không có bảo hộ) là yếu tố nguy cơ cao rõ ràng. Ngoài ra, một số nhiễm trùng virus (như cytomegalovirus) và việc tiêu thụ lâu dài, nhiều thực phẩm chứa nitrit (như thịt hun khói và rau muối chua) cũng có thể làm tăng nguy cơ.

2. Nền tảng của điều trị: phẫu thuật — càng sớm càng tốt!

"Một khi u thần kinh đệm được chẩn đoán, phẫu thuật là lựa chọn đầu tiên — và càng sớm càng tốt", bác sĩ Zhang nói nhấn mạnh. Khối u sẽ không ngừng phát triển; chậm trễ chỉ làm phẫu thuật khó hơn và tiên lượng xấu đi. Nguyên tắc cốt lõi là cắt bỏ an toàn tối đa trong khi bảo tồn chức năng thần kinh. Sau mổ, thường cần xạ trị, hóa trị hoặc liệu pháp nhắm đích để trì hoãn tái phát nhiều nhất có thể. "Các u thần kinh đệm độ cao hiện không thể chữa khỏi dứt điểm — chúng đòi hỏi quản lý khoa học, lâu dài và toàn diện."

3. Tại sao ca phẫu thuật này lại là "xông vào vùng cấm"?

Nhiều khối u (bốn) cộng với vị trí trọng yếu (vùng chức năng của cả hai thùy trán). Ca phẫu thuật phải tìm được sự cân bằng ở mức milimet giữa «loại bỏ hoàn toàn» và «bảo tồn chức năng», dựa nhiều vào kỹ năng và kinh nghiệm của phẫu thuật viên chính cũng như dẫn đường trong mổ, giám sát điện sinh lý và các thiết bị khác.

4. Sức khỏe não bộ: chúng ta có thể làm gì?

Sức khỏe não bộ không được phép lơ là. Mặc dù u thần kinh đệm không thể phòng ngừa hoàn toàn, lối sống lành mạnh có thể giảm nguy cơ và giúp phát hiện sớm các vấn đề:

• Tránh các môi trường nguy cơ cao:tránh tiếp xúc lâu dài với bức xạ ion hóa liều cao (bảo vệ nghiêm ngặt là điều cần thiết trong một số nghề nghiệp);
• Xây dựng thói quen ăn uống lành mạnh:giảm thực phẩm nhiều muối, nhiều dầu và đồ muối chua (chứa nitrit), ăn nhiều rau xanh và trái cây tươi hơn, và duy trì dinh dưỡng cân bằng;
• Sinh hoạt điều độ, vận động vừa phải:ngủ đủ giấc, duy trì vận động thể chất vừa phải và tăng cường miễn dịch;
• Kiểm soát thuốc lá và rượu bia:bỏ thuốc lá và tránh uống rượu bia quá mức;
• Hãy lưu ý những cảnh báo của cơ thể:đau đầu ngày càng tăng và chóng mặt dai dẳng, buồn nôn và nôn không rõ nguyên nhân, mờ mắt đột ngột, tê hoặc yếu tay chân, nói không rõ hoặc khó hiểu, thay đổi tính cách hoặc tâm trạng đột ngột, cơn động kinh bất thình lình, suy giảm trí nhớ như rơi tự do — đó có thể là những «tín hiệu cầu cứu» của não. Hãy đi khám sớm tại khoa thần kinh của một bệnh viện uy tín.

Các câu chuyện liên quan